Kikemikali
Asili: Ingawa kuna data ndogo juu ya overdose ya oxycodone, imependekezwa kuwa, pamoja na unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (CNS), oxycodone inaweza kusababisha kuongezeka kwa QT. Kwa kuzingatia kiwango cha juu cha maagizo na matumizi ya kuongezeka ya oxycodone, uelewa wa athari zake na matibabu katika overdose ni muhimu.

Lengo: Kuchunguza sifa za kliniki, vigezo vya electrocardiogram (ECG) na matibabu ya overdose ya oxycodone.

Ubunifu: Mapitio ya kupatikana kwa database ya kliniki.

Mbinu: Njia za oksidi za oxycodone mia moja na thelathini na saba ziligunduliwa kutoka kwa kiingilio cha kitengo cha sumu kati ya Januari 2001 na Mei 2011. Maelezo ya idadi ya watu, maelezo ya kumeza, athari za kliniki, vigezo vya ECG [kiwango cha moyo (HR), QT na QRS], naloxone matumizi na urefu wa kukaa (LOS) zilitolewa kwenye hifadhidata ya kliniki. QT ilipimwa kwa mikono na ikapanga njama ya QT. LOS ilitolewa kwa overdoses zote kwa kipindi hicho hicho.

Matokeo: Kutoka kwa overdoses 137 oxycodone, 79 (58%) ilichochewa kutolewa mara moja (IR) na 58 (42%) kutolewa kwa kutolewa (SR) au mchanganyiko wa IR na SR. Umri wa wastani ulikuwa miaka 40 [anuwai ya mahojiano (IQR): miaka 33-49], na 87 walikuwa wa ♥♥♥♥ (64%). Kiwango cha kuingiliana wastani cha oxycodone ya IR40 kilikuwa 70 mg (IQR: 40-100, anuwai: 5-2), ikilinganishwa na 240 mg (IQR: 80-530, masafa: 30-16-1600) kwa SR oxycodone. Benzodiazepines ilikuwa dawa ya kuingizwa sana ya mara kwa mara katika kesi 52 (38%). Hakuna arrhythmias zilizorekodiwa. Wagonjwa ishirini na nne (18%) walikuwa na bradycardia ambayo watano walikuwa na HR <50 beats / min. Kutoka kwa ECG zilizopatikana 116, wastani wa QRS ilikuwa 95 ms (IQR: 90-102 ms), na kulikuwa na jozi 20 (17%) isiyo ya kawaida ya QT-HR. Vipu vya Naloxone vilihitajika katika vibali 65 (47%), na 34 (25%) walihitaji uingizwaji wa naloxone. Kulikuwa na matumizi ya jumla ya naloxone ya juu na SR na IR + SR (32/58, 55%) ikilinganishwa na IR oxycodone (33/79, 42%). Ya wastani ya wastani ilikuwa 18 h (IQR: 12–35), ambayo ilikuwa kubwa zaidi kuliko wastani wa wastani wa uandikishaji wa sumu wakati wa saa 15 h (IQR: 8–24) kwa kipindi hicho hicho. Wagonjwa wanaohitaji uingizwaji wa naloxone walikuwa na hasara kubwa zaidi ya 36 h (IQR: 20 - 62 h).

Hitimisho: Kwa kuongeza unyogovu unaotarajiwa wa CNS, oxycodone ya opioid inaweza kusababisha bradycardia na kupanuka kwa QT katika overdose. Uundaji wa SR unahusishwa na matumizi ya infusions ya lexone na ATHARI refu.

Mada: bradycardiaprolonged qt intervalcomanaloxoneoverdoseoxycodonetooticologyingestioninfusion taratibu
Sehemu ya Suala: Nakala asili
Utangulizi
Oxycodone hydrochloride ni µ opioid receptor agonist inayotumika kwa maumivu ya wastani hadi kali na inapatikana katika kutolewa mara moja (IR) na fomu endelevu ya kutolewa (SR ).1 Ni aina ya syntetiki ya morphine yenye mali sawa inayosababisha. analgesia na euphoria na kwa hivyo pia ina uwezo wa dhuluma.2 Tofauti na morphine, ina bioavailability ya juu ya mdomo na maisha marefu ya nusu ya karibu 2-5.5 h, na kuifanya kuwa chaguo nzuri kwa ngumu kudhibiti maumivu.3 Kuna data chache juu ya athari za oxycodone katika overdose, iliyotengwa kwa tafiti chache za kesi na wachambuzi wa kifo baada ya kifo.2,4-11 Kama ilivyo kwa overdoses zingine za opioid, athari katika overdose ni pamoja na mfumo mkuu wa neva (CNS) unyogovu, unyogovu wa kupumua, fahamu na kifo.9 huko Australia , oxycodone inapatikana tu chini ya maagizo na faida ya kizuizi.12 SR oxycodone (OxyContin ®) imekuwa inapatikana nchini Australia tangu 1999, chini ya kizuizi kimoja.13 Ushahidi unaounga mkono utumiaji wa oxycodone juu ya codeine na morphine ya mdomo. maumivu sugu, na inazidi kupendekezwa katika miongozo kadhaa ya kudhibiti maumivu.14-16-16 Ripoti zinaonyesha kuongezeka kwa uuzaji na kuongezeka kwa mahitaji ya soko nyeusi kwa oxycodone na matumizi ya ndani na uwasilishaji wa kupita kiasi ndani ya Australia na nchi zingine.2,17-19